楚天金报讯 □本报记者肖清清
“各种甲状腺瘤、甲状腺癌蜂拥而生，原因就是碘盐。希望大家尽量购买无碘盐，或者把加碘盐炒5分钟盛出使用，可将盐内所含的碘物质挥发个八九成。”昨日，微博上被转发多次的关于“碘盐致病疑云”的专题报道引发大量网友的恐慌和惊疑。
盐碘含量下调与致病无关
对于“碘盐致病”的说法，卫生部曾作出回应：癌症发病原因和机理并不清楚，甲状腺癌的发病机理迄今也不明确。因此，甲状腺癌发病率增高与食盐加碘存在某种联系的推论依据不充分，缺乏令人折服的有力证据。 但是，我国部分地区食盐中碘含量略有偏高，因此有必要适当下调碘盐中的碘含量。为此，去年9月，卫生部发布《食品安全国家标准食用盐碘含量》，列出了3个盐碘浓度，分别是盐碘含量均值20毫克/千克、25毫克/千克、30毫克/千克，并要求各地卫生部门根据当地人群实际碘营养水平，三选一作为本辖区内采用的标准。
今年3月15日起，我省食用盐碘含量执行新的国家标准，平均水平调至25毫克/千克。此前，我省食盐碘强化量为20—60毫克/千克。省疾控中心慢病所所长、营养学专家易国勤解释，执行新的盐碘标准，并非意味过去补碘过多或过少,因为随着人们生活水平的提高，摄碘途径越来越多。
“碘盐致病”没有依据
同济医院甲乳外科主任易继林教授介绍，甲状腺疾病患者数量与5年前相比增加了3—4倍，甲状腺癌发病率也明显提高。在中老年人的B超体检中，30%被发现有甲状腺结节，但并非所有的结节是甲状腺癌。10多年前，甲乳外科主要是给甲亢病人做手术，现在则主要是诊治甲状腺结节和甲状腺癌病人。
甲状腺癌发病为什么会增多？易主任认为，一方面是因为设备、技术不断进步，使甲状腺肿瘤检出率大为升高；另一方面是人们对健康的关注度提高，甲状腺疾病患者能够及时就诊。但目前没有证据证明碘盐与甲状腺癌发病有关系。
甲状腺癌的发病原因尚不明确，多数甲状腺肿瘤是内分泌紊乱所致，可能与外界和人的自身多种因素有关，如精神压力、劳累、创伤、污染和环境因素等，单纯将原因归结于某一方面是不客观的。而甲状腺结节病人增多，有猜测认为可能与碘盐有关，但目前我国还没有大样本的流行病调查和对比研究，没有科学证据证实，碘盐对甲状腺结节的影响有多大。
易主任介绍，甲状腺疾病并不可怕，即便是甲状腺癌也是较轻的一种癌症，治疗效果较好，大多数不会影响生存和生儿育女，也不需要经过难受的放化疗过程。
甲状腺疾病患者慎吃碘盐
“全民补碘”到“质疑碘盐”，人们对待碘元素从一个极端走向另一个极端。究竟哪些人不应该吃加碘盐呢？
武汉市第十一医院内分泌科主任温维勤指出，甲亢患者不需要食用碘盐，甲状腺疾病患者应慎吃碘盐，甲状腺癌患者在食用碘盐与否的问题上更要慎重。甲状腺功能减低患者是否需要补碘也存在争议，因为这种病的致病因素是多样的，不能一概而论。其他甲状腺疾病患者，需要结合病情和自身的碘营养水平，在医生的指导下作出选择。
（作者： 编辑：记者肖清清）
