荆楚网消息（记者石倩、冯凯 通讯员刘宇）患腰椎间盘突出20年，在多家医院保守治疗没有效果，担心开大刀的患者陈某，上周五在广州军区武汉总医院骨科行“椎间孔镜下腰椎间盘摘除术”，医生运用全球最先进的椎间孔镜设备仅用1个小时就为他全部取出突出的椎间盘组织，而皮肤切口不到7毫米，当天可下地行走，今天康复出院。
45岁的患者陈某来自黄冈地区英山县。因自幼做重体力活，20年前因反复腰痛被诊断患上了腰椎间盘突出，后他在多家医院做过推拿、针灸等保守治疗，但都没有效果，开刀又怕带来大创伤，病情随着时间越来越严重，走路得弯着腰。听说广州军区武汉总医院有全球最先进的椎间孔镜设备，可以微创治疗椎间盘突出，上周三特意从英山来到该医院，随后住进骨科病房。
经术前准备，上周五上午，骨科副主任，脊柱微创专家徐峰教授为其行“椎间孔镜下腰椎间盘摘除术”，术中在局部麻醉下，在其皮肤处切开一个不到7毫米的小口子，通过专用的扩张钻和相应的工具和仪器，逐渐扩大椎间孔，在内窥镜监视下解除神经压迫，手术仅1个小时，术后患者自行走回病房。
徐峰教授介绍，日常工作中广泛运用开放手术进行椎间盘切除、摘除脱出的椎间盘碎片或者对不稳定的脊柱运动节段进行固定。微创技术是治疗各类脊柱疾病可靠的、可替代传统手术的新方法。与传统的开放手术相比，椎间孔镜下腰椎间盘摘除术的优势很多：手术在局麻下完成，术中能与病人互动，避免了麻醉的风险，不易伤及神经和血管。手术从侧方入路，对神经及椎管内结构干扰少，对脊柱稳定性无影响。患者皮肤切口不到7mm，创伤极小，血栓形成和感染的几率低；术后不会在后方重要结构处留下瘢痕而导致椎管和神经的粘连，还符合美学观点。手术视野清晰，手术时间短，术后恢复快，次日可下地活动，缩短了住院时间，与传统椎间盘手术的恢复期通常需要3-6个月相比，该手术方式仅需2-3周即可恢复正常工作和体育锻炼。术后立即缓解疼痛，患者大小便自理，护理简单，患者术后复发率仅为5%。
椎间孔镜适用于胸、腰椎节段几乎所有类型椎间盘突出；部分椎管狭窄，椎间孔狭窄，钙化等骨性病变；椎间盘源性疼痛。据悉，“椎间孔镜下腰椎间盘摘除术”近几年才引进我国，因该手术要求术者必须具备丰富的侧后路椎间孔区域的解剖知识，而且术者需具备长期的临床手术操作经验，至今为止，国内仅有10多家医院能够初步实施该手术。湖北地区仅广州军区武汉总医院骨科有此设备和技术，现已成功开展该项手术100余例。
（作者： 编辑：董育雄）
