脑卒中黄金抢救流程（二）

　　具备静脉溶栓医院急诊科处理流程

　　（一）目标

　　1.建立院内静脉溶栓的绿色通道；

　　2.确认/排除卒中诊断；

　　3.及早启动早期静脉溶栓治疗和完善前期准备。

　　（二）技术要点

　　1.完成交接，妥善记录保管救护车送诊患者的院前急救信息；

　　2.到院后急诊接诊医师10分钟内立即一般评估：生命体征；采集病史和精要查体，包括最后看起来正常时间；血标本查血常规、血型、凝血功能、血糖、电解质、肾功能；心电图；开立急诊头颅CT；立即通知卒中小组；保证静脉通道开通，给予生理盐水。

　　3.其他对症急救处理，维持生命体征稳定，必要时转入急诊抢救室。

　　（三）考核要点

　　1.疑似卒中患者就诊途径及比例；

　　2.急诊接诊到头颅CT报告时间，及头颅CT<25分钟的比例；

　　3.急诊接诊到化验报告时间<35分钟的比例；

　　4.卒中小组到达时间，及卒中小组到达时间<10分钟的比例；

　　5.平均启动静脉药物溶栓的时间；

　　6.急诊室救治时间